Ali obstaja omejitev glede priporočil za otroke?

Kazalo:

Ali obstaja omejitev glede priporočil za otroke?
Ali obstaja omejitev glede priporočil za otroke?
Anonim

Ali obstajajo kakšne omejitve pri izdajanju napotnic za različne specialiste, kot tudi pri pregledu krvne slike 4-letnega otroka pri splošnem zdravniku? Po besedah naše osebne zdravnice jih imajo brez omejitev le pediatri. In še eno vprašanje: ali so otroci oproščeni uporabnine pri opravljanju raziskav v laboratoriju? Gre za otroka, ki pogosto zboli

Mikhaela Georgieva, mesto Plovdiv

Zdravnik splošne medicine lahko izda napotnico za posvet pri specialistu (obrazec MZ-NHOK št. 3) ali napotnico za zdravstveno-diagnostično dejavnost (bl. MZ-NHOK št. 4), če krvna slika - po potrebi in presoji, po pregledu, odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja.

Splošni zdravnik izdaja izven svoje določene dejavnosti, tj.f) nad mejo, napotitev na posvetovanje oseb do 18 let pri zdravniku s pridobljeno specialnostjo "Pediatrija", "Otroška gastroenterologija"; "Pediatrična endokrinologija in presnovne bolezni"; "Pediatrična kardiologija"; "Pediatrična klinična hematologija in onkologija"; "Pediatrična nevrologija"; "Pediatrična nefrologija in hemodializa"; "Pediatrična pnevmologija in ftiziatrija"; "Otroška psihiatrija"; "Pediatrična revmatologija" in "Pediatrična kirurgija" - enkrat za vsako akutno bolezen.

Ni omejitev glede števila napotnic, ki jih izda splošni zdravnik med letom za akutna stanja. Zdravnik pa je tisti, ki presodi, ali je napotnica za preglede in preiskave nujno potrebna – ali je stanje nujno ali pa se zavleče.

Na Območni zavod za zdravstveno zavarovanje (RZOK), s katerim ima otrokov osebni zdravnik sklenjeno pogodbo, lahko vložite prijavo, v kateri opišete vse okoliščine primera v zvezi z nemožnostjo oskrbe pri osebnem zdravniku.

Na vprašanje, ali je treba plačati v laboratorijih, saj gre za otroka, vas obveščamo, da samo osebe brez dohodka, nastanjene v domovih za otroke in mladostnike, v domovih za predšolske in socialno varstvene otroke.

Otroci so oproščeni uporabnine pri zdravniku, ne pa tudi v laboratoriju. Ko gre zdravstveni zavarovanec z napotnico za zdravstveno-diagnostično dejavnost (obj. MZ-ZZZS št. 4) v laboratorij, ki ima z ZZZS sklenjeno pogodbo, mora plačati t.i. cena "biološki material".

Za medicinsko-diagnostično dejavnost v laboratoriju lahko ustrezni izvajalec določi ceno "biološkega materiala", ki jo plača zdravstveno zavarovanje. V primeru, da pacient plača ceno "biološkega materiala", zdravstvena ustanova od njega ne more zahtevati za preiskave v istem laboratoriju plačila po 1. odstavku 37. člena ZZZS, t.i. uporabnina.

V zdravstvenih ustanovah, ki opravljajo medicinsko-diagnostično dejavnost, za katero se ne plačuje cena »biološkega materiala«, plačujejo zdravstveni zavarovanci dajatev po 37. členu zakona o zdravstvenem zavarovanju (tj. uporabnino).

Priporočena: